สิวหัวช้างหรือ Comedonal acne เกิดจากการสะสมของครีมสำหรับผิวหน้า, ครีมกันแดด, เซรั่มหรือสารสกัดในร่องรอยของสิว ซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นการสะสมของครีมหรือสารหล่อลื่นที่เสี่ยงต่อการอุดตันของต่อมน้ำมันในผิวหนัง โดยสิวชนิดนี้จะปรากฏเป็นตุ่มสีขาวหรือดำที่รอยตุ่มสิวที่อุดตันและเกิดขึ้นจากความคล้ายคลึงกับเส้นขน แต่ไม่มีการอักเสบหรืออาการอื่น ๆ ที่มากับสิวอักเสบปกติ
ส่วนใหญ่จะพบสิวหัวช้างบนหน้า หน้าอก และหลัง โดยเฉพาะในบุคคลที่มีผิวมันมาก การดูแลผิวหน้าให้สะอาด และใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีความหนาแน่นหรือเหนียว เช่น ครีมคลีนเซอร์ และครีมบำรุงผิวที่เป็นน้ำ จะช่วยลดการอุดตันของต่อมน้ำมัน และลดโอกาสในการเกิดสิวหัวช้างได้